< Powrót

Radioterapia onkologiczna podstawy

Co to jest radioterapia?

Promieniowanie to specjalny rodzaj energii przenoszony za pośrednictwem fal lub strumieni cząsteczek. Energia ta może pochodzić ze specjalnych urządzeń które ją wytwarzają lub substancji radioaktywnych. Wiele lat temu lekarze nauczyli się wykorzystywać tę energię, aby otrzymać obraz wnętrza ciała oraz wykrywać chorobę. 

Prawdopodobnie zetknęliście się już ze zdjęciem rentgenowskim swojej klatki piersiowej, zęba lub kości. Kiedy stosuje się wysoki poziom promieniowania (wielokrotnie przekraczający dawkę stosowaną przy badaniu rentgenowskim) energia ta może zostać użyta do leczenia nowotworów. 

Przy pomocy specjalnego sprzętu energię tę kieruje się na nowotwory lub obszary ciała dotknięte chorobą. Stosowanie wysokoenergetycznych promieni lub cząsteczek do leczenia choroby zwane jest radioterapią, lub czasami "terapią kobaltową", "terapią elektronową", "terapią megawoltową" lub "napromienianiem".

Jak działa radioterapia?

Wysokie dawki promieniowania mogą zabijać komórki lub powstrzymać je od wzrostu i podziału. Radioterapia jest przydatnym narzędziem leczenia nowotworu ponieważ komórki nowotworowe rosną i dzielą się szybciej niż normalne komórki w otaczającej je tkance zdrowej. Ponadto, komórki zdrowe regenerują się po napromienianiu znacznie szybciej niż komórki nowotworowe. Lekarze ostrożnie dawkują intensywność leczenia oraz ograniczają ilość zdrowej tkanki poddanej napromienianiu, tak aby niszczące działanie promieni dotknęło wyłącznie nowotwór.

Jakie są korzyści z radioterapii?

Radioterapia jest skuteczną metodą leczenia wielu odmian raka zlokalizowanego w prawie każdym organie ciała. Blisko połowa wszystkich pacjentów z rakiem jest poddawana napromienianiu, a liczba pacjentów wyleczonych tą metodą rośnie z każdym rokiem. Dla wielu pacjentów radioterapia jest jedyną konieczną metodą leczenia. 

Tysiące ludzi zostaje wyleczonych z choroby nowotworowej po zastosowaniu samej radioterapii lub radioterapii w połączeniu z leczeniem chirurgicznym lub chemioterapią.

Lekarze mogą zastosować napromienianie przed operacją, aby zmniejszyć objętość guza. Radioterapia pooperacyjna może służyć powstrzymaniu wzrostu wszelkich komórek, które pozostaną po zabiegu. 

W niektórych przypadkach lekarze stosują promieniowanie jednocześnie z niektórymi lekami przeciwnowotworowymi aby zniszczyć nowotwór.

Nawet kiedy całkowite wyleczenie raka nie jest możliwe radioterapia może przynieść ulgę. Wielu pacjentów stwierdza, że jakość ich życia poprawiła się po zastosowaniu radioterapii stosowanej w celu zmniejszenia guza, zredukowania ucisku, krwawienia, bólu lub innych symptomów raka. Leczenie to znane jest jako terapia paliatywna.

Czy jest jakieś ryzyko przy stosowaniu radioterapii?

Podobnie jak w przypadku innych rodzajów leczenia stosowanych w różnych chorobach, istnieją pewne zagrożenia dla pacjentów poddawanych radioterapii. Krótkie, wysokie dawki promieniowania, które uszkadzają lub niszczą komórki nowotworowe mogą również zaszkodzić komórkom zdrowym. Kiedy tak się stanie, pacjent doświadczy skutków ubocznych leczenia. Skutki te oraz metody postępowania w przypadku ich wystąpienia są opisane tu: https://faqrak.pl/expert-quest...

Ryzyko pojawienia się skutków ubocznych jest zazwyczaj niższe niż korzyści wynikające ze zniszczenia komórek chorych. Twój lekarz nie zaleci Ci żadnego leczenia o ile korzyści z niego - uzyskanie kontroli nad chorobą i złagodzenie symptomów - nie będą znacznie większe niż ewentualne znane zagrożenia.

W jaki sposób stosuje się radioterapię?

Radioterapię można stosować na jeden z dwóch sposobów: zewnętrznie lub wewnętrznie. Niektórzy pacjenci poddani są po kolei obu tym formom leczenia.

Poszczególne urządzenia stosowane do radioterapii działają w nieco inny sposób i stąd też różne jest ich zastosowanie. 

Niektóre sprawdzają się lepiej w przypadku nowotworów zlokalizowanych tuż pod powierzchnią skóry, inne działają skuteczniej na nowotwory położone głęboko w ciele. Twój lekarz zadecyduje, które z urządzeń będzie najlepsze dla ciebie. 

Kiedy stosuje się radioterapię wewnętrzną - brachyterapię, radioaktywna substancja lub źródło promieniowania zostaje szczelnie zamknięte w niewielkich pojemniczkach, takich jak przewody lub cienkie rurki zwane implantami. Implant jest umieszczany bezpośrednio na nowotworze lub w jamie ciała. Czasami po chirurgicznym usunięciu nowotworu, w obszarze wycięcia umieszcza się implant, aby zniszczyć wszelkie komórki nowotworowe, które mogły pozostać po zabiegu.

Kto prowadzi radioterapię?

Lekarz, który jest specjalistą w zakresie leczenia promieniowaniem - onkolog radioterapeuta - zaplanuje najbardziej korzystny w twoim przypadku rodzaj leczenia. Radioterapeuta kieruje wysoko wyspecjalizowanym zespołem medycznym. W zespole tym mogą znajdować się:

  • fizyk - który gwarantuje, że urządzenia działają prawidłowo i emitują właściwe dawki promieniowania,
  • specjalista d/s dozymetrii - osoba pomagająca w realizacji twojego planu leczenia obliczając liczbę zabiegów i czas trwania każdego z nich,
  • pielęgniarka radioterapeutyczna - zapewniająca opiekę pielęgniarską oraz informacje na temat leczenia i porady w zakresie zwalczania efektów ubocznych,
  • technik radioterapeuta - który układa cię do każdego zabiegu i obsługuje urządzenia emitujące promieniowanie.

Pytania użytkowników

witam serdecznie mam 28 lat i raka macicy za 3 tygodnie będe miała operacje czy po tej operacji będe mogła zajść w ciąże, pozdrawiam.

Operacja zapewne skończy się usunięciem macicy a więc ciąża nie będzie mozliwa.

zdiagnozowano u mnie raka,jestem po operacji usunięcia macicy z przydatkami.Pooperacyjne badanie histop. okreslono że był naciek na sluzówce.Szpital dał skierowanie do leczenia onkologicznego.Lekarz onkolog radioterapeuta zaproponował serie 3 po 10 minut zabiegów radioterapii wewnetrznych.Jestem po operacji podniesiemia pęcherza i plastyki cewki moczowej i chociaz było to przed 30 laty do dzisiaj mam problemy uciekania moczu.Jak naswietlanie może wpłynąc na mój stan zdrowia?

Ma Pani zaordynowaną brachuterapie czyli rodzaj promieniowania o małym zasięgu ale odpowiedniej mocy. W Pani sytuacji to optymalne rozwiązanie. Brachyterapia nie powinna pogorszyć Pani zdrowia

Witam mam pytanie , moja mama ma 81 lat i ma guza szyjki macicy i ma skierowanie na leczenie radioterapią.
Wielu moich znajomych co jest po radioterapii ma powikłania z tego tytułu i praktycznie żałują tego że poddali się temu leczeniu.
Dlaczego u nas nie stosuje się leków z witaminą B 17 ? Letril zawiera niewielką dawkę cyjanku który w zdrowej komórce po uwolnieniu się w ludzkim organizmie zamienia się w glukozę a w rakowej uwalnia cyjanek , oraz drugą silną truciznę
( aldehyd benzoesowy ) Te dwie trucizny niszczą komórkę rakową i tylko ją , a oto przecież chodzi .
Są też suplementy naturalne jak Flavon które też niszczą komórki rakowe ( potwierdzone przez ucznia noblisty prof. Zoldana Dinie . Jak to wytłumaczyć ? proszę o odpowiedź.

Radioterapia w przypadku raka szyjki macicy to przede wszystkim brachyterapia i w jej przypadku ryzyko powikłań jest niewielkie.Witamina B17 i preparaty ją zawierające nie mają absolutnie żadnej udowodnionej wartości terapeutycznej i propagowanie ich jest zwykłym naciągactwem i robieniem krzywdy ludziom którzy mogliby skorzystać z terapii konwencjonalnych.

Czy pacjentka może być zakwalifikowana do naświetlania bez biopsji guza mózgu 58mmx30mmx57 mm/ oponiak/? Czy konieczna jest biopsja - czy mozna ją pominąć ze względu na zbyt duże ryzyko - wiek 76 lat i wielkość guza?

Tak taka sytuacja jest prawidłowa. Nowotowry centralnego układu nerwowego rozpoznaje się na podstawie obrazu radiologicznego. Biopsja niesie ryzyko powikłań.

Moj mąż miał cztery lata temu usuniętego złośliwego guza wielkości jabłka wrośniętego w żebra i płuca .Usunieto mu część prawego płuca i cztery żebra i guza.Guz zaczął odrastać ,lekarz stwierdził ze można sprobowac lekkiej chemi.I że zostało mu pół roku życia .Podsunełam lekarzowi żeby skierować go na naświetlania.Miał 13-nascie .Sukces guz się zmniejszył do minimum.Prawie nic .Lecz dzisiaj po kontroli lekarz stwierdzil ze ten mały guz walczy z radioterapia .Nie bardzo rozumiem o co chodzi .Naświetlanie było trzy lata temu .Jak dlugo działaja te promienie.Niby nie rozrasta się część klatki piersiowej gdzie mu to wycieto .Ma się zebrać konsylium i zdecydować czy jeszcze raz naswietlać. Jedni są przeciw drudzy za Mąż jest Holendrem i tu mieszkam wiec nie wszystko rozumiem jesli chodzi o sprawy zwiazane z chorobami.Jestem chyba przerazona .Prosze serdecznie o odpowiedz.Z gory dziekuje .Krystyna Meertens Kicka.Jakos ufam dużo bardziej polskim lekarzom .O naświetlaniu też idee podsunął mi lekarz polski gdzie tu (lekarz ktory byl w zastepstwie lekarza prowadzacego)praktycznie skazał go.

Wszystko zalezy od teego jaki to był typ histopatologiczny nowotworu. Radioterapia miała na celu zniszczyć guz pierwotny ale wynika że do końca sie to nie udało. Trzynascie naświetlań to nie jest maksymalna dawka jaką można podać.

Proszę mi odpowiedzieć na nurtujące mnie pytania. Stwierdzono u mnie raka szyjki macicy G1 ze średnim naciekiem IB, poddałam się radykalnej operacji, gdzie stwierdzono przerzuty oddalone, a mimo to skierowano mnie na radioterapię. Przydzielono mi 25 naświetlań po 50Gy, w tym 30 bez osłony. Po miesiącu skierowano mnie na brachyterapię, zaaplikowano 5 naświetlań po 25Gy. Po przyjęciu tej końskiej dawki było dobrze przez 10 miesięcy, po tym okresie pojawił się odczyn popromienny. Teraz jestem kaleką, mam dwa worki na brzuch i dziury w pochwie, przez które wydostaje się spalony pęcherz. Lekarze mówią, że z tym można żyć, ale ja poddając się radioterapii i brachyterapii nie myślałam, że zrobią zemnie kalekę. A teraz nie wiem gdzie mam się udać żeby być w miarę normalną kobietą. Zabrano mi całą radość życia, jeżeli na tym polega leczenie to ja wole śmierć.

W Pani sytuacji być może pomogła by chirurgia plastyczne i rekonstrukcyjna. Wskazana byłaby konsultacja u chirurga specjalisty w tym zakresie.

Jak długi może być odstęp między chemioterapią (ABVD) a radioterapią (dolny płaszcz) w ziarnicy złośliwej ?

O tym decyduje lekarz prowadzący.

U mnie po 6 cyklach ABVD zaplanowano radioterapie (dolny płaszcz) na 3 miesiące po zakończeniu chemii, czy nie jest to za późno (taki był termin wolnego aparatu) ? Zaznaczam, że po chemii pozostał tylko jeden węzeł wielkości 13x10, czuje się dobrze.

W takich sytuacjach decyzja należy do lekarza prowadzącego.

Jaki powinien być odstęp czasu pomiędzy ostatnią chemioterapią a rozpoczęciem naświetlań przy leczeniu skojarzonym? Dodam, że chodzi o leczenie chłoniaka Hodgkina po chemii ABVD. Stan ogólny dobry, chemia znoszona dobrze, jedynie spadki leukocytów.

O takich kwestiach decyduje lekarz prowadzący.

Bardzo tęsknię za moim rocznym wnukiem, czy mogę mieć pewność, że gdy do mnie przyleci w żaden sposób kontakt ze mną nie będzie dla niego krzywdzący? Prawdopodobnie będę w trakcie radioterapii.

Radioterapia nie wyklucza kontaktu z osobami trzecimi. Po radioterapii osoba naświetlana nie emituje żadnej energii, która mogłaby być szkodliwa.

Potrzebujesz wiedzy lub porady?

zamknij
Zadaj pytanie