Alfabet raka Ostre białaczki Leczenie białaczek

W przypadku raków takich jak rak piersi czy rak jelita grubego, wybór metody leczenia zależy przede wszystkim od stopnia zaawansowania nowotworu. W przypadku białaczek jest inaczej. Są one nowotworami pierwotnie uogólnionymi. Nie oceniamy zatem ich zaawansowania. Wybór metody leczenia zależy w tym wypadku od typu i podtypu ostrej białaczki, wieku chorego, występowania chorób współistniejących, ryzyka toksyczności spowodowanych leczeniem.

Zarówno w OBS jak i w OBL leczenie składa się z trzech etapów:

• indukcji remisji – jej celem jest redukcja komórek nowotworowych do ilości niewykrywalnej w badaniach oraz przywrócenie prawidłowej hematopoezy (produkcji krwinek w szpiku). Indukcja remisji polega na podaniu chemioterapii;
• konsolidacji (intensyfikacji) remisji – chemioterapia, którą podaje się po uzyskaniu remisji. Ta faza ma na celu usunięcie tzw. minimalnej choroby resztkowej, czyli komórek nowotworowych, które przetrwały indukcję remisji w liczbie niewykrywalnej przy pomocy badań hematologicznych;
• leczenia pokonsolidacyjnego (podtrzymującego) – na tym etapie u pacjentów z korzystnym rokowaniem kończy się leczenie i wdrażane jest monitorowanie. U pozostałych pacjentów rozważa się przeszczepienie szpiku oraz podtrzymującą chemioterapię.