Do najczęstszych i najbardziej charakterystycznych objawów choroby należą:

Powiększenie węzłów chłonnych - najczęstszy objaw chłoniaka Hodgkina. Powiększone węzły chłonne są niebolesne. Niekiedy, u około 10% pacjentów, wystąpić może ból węzłów chłonnych po spożyciu alkoholu. U przeważającej większości pacjentów (w około 80% przypadków) choroba rozpoczyna się powiększeniem węzłów chłonnych powyżej przepony (region ten obejmuje węzły szyjne, nadobojczykowe, potyliczne, pachowe, w śródpiersiu). Powiększyć mogą się także węzły poniżej przepony – pachwinowe, w jamie brzusznej, jednak izolowane powiększenie jedynie tej grupy węzłów występuje rzadko. Charakterystyczne jest to, że węzły chłonne są twarde i nie towarzyszą im cechy stanu zapalnego, takie jak zaczerwienienie i obrzęk skóry oraz ból. Z czasem zwiększa się liczba powiększonych węzłów, a sąsiadujące mogą łączyć się w duże pakiety.

Objawy ogólne – u części pacjentów mogą występować nieswoiste objawy ogólne. Należą do nich:

  • gorączka - 38 stopni bez uchwytnej przyczyny utrzymujące się powyżej 2 tygodni,
  • nocne poty,
  • utrata masy ciała – utrata 10% masy ciała w ciągu 6 miesięcy,
  • świąd skóry,
  • osłabienie, męczliwość.

Pierwsze 3 objawy są bardzo istotne, gdyż uwzględniane są w czasie oceny zaawansowania choroby.

Zespół żyły głównej górnej oraz zespół górnego śródpiersia – w przebiegu choroby może dojść do powiększenia węzłów zlokalizowanych w śródpiersiu, które tworzą duży guz. Masa guza może wywierać ucisk na drogi oddechowe (oskrzela, tchawicę) oraz na żyłę główną górną – duże naczynie odprowadzające krew z górnej połowy ciała do serca, uniemożliwiając w ten sposób odpływ krwi. W ten sposób dochodzi do zaczerwienienia i obrzęku twarzy oraz szyi, duszności, kaszlu oraz zaburzeń widzenia. Powiększone węzły chłonne śródpiersia można uwidocznić na zdjęciu RTG klatki piersiowej – tworzą one charakterystyczny cień w kształcie komina.

Powiększenie śledziony oraz wątroby – może być widoczne jako powiększenie obwodu brzucha.

Bóle brzucha, wzdęcia, zaparcia, utrudnienie odpływu moczu – mogą wystąpić w przypadku powiększenia węzłów chłonnych w jamie brzusznej.

Objawy zajęcia szpiku – dochodzi do niego rzadko. Objawia się niedokrwistością (zbyt małą ilością krwinek czerwonych), małopłytkowością (zbyt małą ilością płytek; objawem są zaburzenia krzepnięcia), częstszymi infekcjami (w wyniku zbyt małej liczby leukocytów – krwinek białych).

Sfinansowane z budżetu Miasta Poznania