Zabieg chirurgiczny jest pierwszym krokiem postępowania terapeutycznego w przypadku zmian w jądrach.
Celem operacji jest całkowite usunięcie jądra z najądrzem oraz wysokie podwiązanie powrózka nasiennego. Zabieg wykonywany jest poprzez nacięcie okolicy pachwinowej, unika się nacięcia moszny aby minimalizować ryzyko przerzutów. Istnieje możliwość wszczepiona protezy jądra do worka mosznowego, na prośbę pacjenta. Implanty jądra są refundowane przez NFZ, natomiast nie wszystkie ośrodki onkologiczne dokonują takiego zabiegu. Zabieg wykonywany również u pacjentów z guzem jądra to limfadenektomia zaotrzewnowa (RPLND – Retroperitoneal Lymph Node Dissection). Polega na chirurgicznym usunięciu węzłów chłonnych okołoaortalnych, do których uchodzą naczynia limfatyczne z gonad. Węzły te są pierwszym miejscem, w którym tworzą się przerzuty raka jądra. Wskazaniem do tej operacji jest występowanie powiększonych węzłów chłonnych u pacjentów z nienasieniakiem po chemioterapii. Czasami przeprowadzane jest u pacjentów z nasieniakiem, jako leczenie uzupełniające, którego celem jest zmniejszenie ryzyka nawrotu choroby.
Powikłania: mogą pojawić się krwiaki w loży po usuniętym jądrze, w kanale pachwinowym czy w przestrzeni zaotrzewnowej. W przypadku operacji oszczędzającej, może dojść do wznowy w loży pooperacyjnej. Mogą występować zaburzenia czucia w okolicy krocza. Zazwyczaj przeprowadzana jest jednostronna amputacja, co pozwala zachować całkowicie sprawne drugie jądro, mężczyzna nie traci płodności, a także ma w pełni zachowane funkcje seksualne.
Sfinansowane z budżetu Miasta Poznania